Poistenci Unionu majú v nemocnici obmedzenú starostlivosť

Odložené boli plánované výkony u niekoľkých desiatok pacientov na júl. Informovala o tom hovorkyňa Unionu Judita Smatanová.

Obmedzenie odkladnej zdravotnej starostlivosti sa podľa Smatanovej týka len UN Bratislava.

"Univerzitná nemocnica má od Union ZP od štvrtka minulého týždňa na stole návrh riešenia aktuálnej situácie. Hoci podľa predbežných informácií na odbornej úrovni panuje zhoda, zatiaľ sme nedostali jednoznačnú odpoveď,“ skonštatovala Smatanová. Zdravotná poisťovňa verí, že sa s nemocnicou dohodne v najbližších dňoch.

Neodkladná starostlivosť by podľa Smatanovej mala byť v UN Bratislava zabezpečená v plnej miere. Rozhodnutie o tom, či ide o neodkladnú starostlivosť a teda takú, ktorú pacient potrebuje pri náhlej zmene zdravotného stavu a bez ktorej by sa mu mohlo pohoršiť, je na lekárovi.

"Reálne to znamená, že lekár by mal každého pacienta za každých okolností vyšetriť a rozhodnúť, či ide o odkladnú alebo neodkladnú starostlivosť. Veríme, že ošetrujúci lekári v Univerzitnej nemocnici rozhodnú tak, aby pacient dostal všetku starostlivosť, ktorú potrebuje,“ skonštatovala hovorkyňa Union. Ak by poistenci Unionu nedostali neodkladnú starostlivosť, poisťovňa im odporúča obrátiť sa na zákaznícke centrum, ktoré sa bude každým prípadom zaoberať a zabezpečí zdravotnú starostlivosť v UN Bratislava alebo v inom zariadení.

Poistenci mali byť podľa vyjadrenia poisťovne o vzniknutej situácií informovaní prostredníctvom jej webstránky. "Našim pacientom neodporúčame uhrádzať žiadne poplatky. Prosíme poistencov, ktorých sa vzniknutá situácia dotkla, aby kontaktovali naše Zákaznícke centrum,“ dodala hovorkyňa Unionu. Opätovne pripomína, že zdravotná starostlivosť je pre ich klientov zabezpečená, poisťovňa má zazmluvnených v Bratislavskom kraji cez tisíc zariadení.

Univerzitná nemocnica Bratislava potvrdila, že poistencom Union zdravotnej poisťovne poskytuje od piateho do 30. júna len neodkladnú zdravotnú starostlivosť. "Dôvodom je prečerpanie objemu poskytovanej zdravotnej starostlivosti, ktorý si objednala Union zdravotná poisťovňa na prvý polrok 2013,“ vysvetlila hovorkyňa UN Bratislava Petra Stano Maťašovská.

Ako pokračovala, nemocnica a poisťovňa aktuálne rokujú o zmluvných podmienkach s platnosťou od prvého júla tohto roka. Pacientov, ktorí boli objednaní na plánované operačné zákroky a vyšetrenia v termíne od piateho júna do konca toho istého mesiaca, preobjednávajú po tomto termíne.

Podľa Stano Maťašovskej personál UN informuje v predstihu poistencov Unionu o odklade zákroku telefonicky alebo písomne. "Či ide o neodkladnú alebo odkladnú zdravotnú starostlivosť posudzuje ošetrujúci lekár. Ku každému prípadu pristupujeme individuálne,“ dodala hovorkyňa UN Bratislava.