Tento faktor zvyšuje riziko úmrtia na COVID-19, často ho ignorujeme

Kortizol, ktorý je známy ako stresový hormón, zvyšuje riziko úmrtia u osôb, ktoré boli pozitívne testované na nový koronavírus.

Štúdia uverejnená vo vedeckom žurnále The Lancet Diabetes & Endocrinology zistila, že pacientom s COVID-19 s vysokou hladinou kortizolu hrozí zlý priebeh ochorenia a smrť.

Výskum tiež naznačuje, že hladiny kortizolu v krvi môžu signalizovať, aké závažné je ochorenie, a preto môže byť užitočným markerom na určenie pacientov, ktorí potrebujú kritickú starostlivosť.

Keď sme v strese, naše telo produkuje kortizol, steroidný hormón, ktorý nám pomáha vyrovnať sa s problémom. Hladiny kortizolu narastajú s problémami, ako sú zmeny metabolizmu, vysoký krvný tlak, srdcové ochorenia a iné imunitné reakcie.

Najvyššia hladina kortizolu u zdravých ľudí sa prirodzene vyskytuje ráno a najnižšia v noci počas spánku. V zdravých situáciách alebo pri odpočinku je koncentrácia kortizolu v sére od 100 do 200 nmol/l, a keď spíme, hladiny klesnú takmer na nulu.

Príliš nízke aj vysoké hladiny kortizolu sú rovnako nebezpečné a potenciálne smrteľné, pretože môžu vážne poškodiť imunitný systém a zvýšiť riziko všetkých druhov infekcií.

Pacienti s COVID-19 mali viac kortizolu ako pacienti po veľkých operáciách

Štúdia zistila, že hladiny kortizolu v skupine pacientov s COVID-19 boli podstatne vyššie v porovnaní so skupinou pacientov bez COVID-19.

Kortizolové stresové reakcie u pacientov s COVID-19 dosiahli až 3 241 nmol/l. Bolo to omnoho viac ako u pacientov, ktorí podstúpili veľký chirurgický zákrok, ktorých hladiny zvyčajne zostali pod 1 000 nmol/l.

Pacienti s COVID-19 a koncentráciou kortizolu 744 nmol/l alebo menej, podľahli ochoreniu za menej ako 36 dní. Pacienti s hodnotami kortizolu nad 744 nmol/l prežili v priemere iba 15 dní. Profesor Waljit Dhillo, hlavný autor štúdie, uviedol:

„Z pohľadu endokrinológa dáva zmysel, že pacienti s COVID-19, ktorí sú najviac chorí budú mať vyššiu hladinu kortizolu, ale tieto hladiny sú znepokojivo vysoké.

Pred tromi mesiacmi, keď sme tu v londýnskych nemocniciach začali vidieť túto vlnu pacientov s COVID-19, sme mali veľmi málo informácií o tom, ako najlepšie triediť ľudí.

Teraz, keď ľudia prídu do nemocnice, môžeme mať popri hladinách saturácie kyslíka k dispozícii ďalší jednoduchý marker, ktorý nám pomôže určiť, ktorých pacientov je potrebné prijať okamžite a ktorých nie.

Včasný ukazovateľ toho, ktorí pacienti sa môžu rýchlejšie zhoršovať, nám pomôže čo najrýchlejšie poskytnúť najlepšiu úroveň starostlivosti a pomôcť zvládnuť tlak na NHS.

Okrem toho môžeme brať do úvahy hladiny kortizolu, keď pracujeme na tom, ako najlepšie liečiť našich pacientov.“

Počas celého obdobia štúdie bola úmrtnosť u pacientov hospitalizovaných s COVID-19 27,8 percenta, zatiaľ v skupine bez COVID-u bola miera úmrtnosti 6,8 percenta.