COVID-19 ovplyvňuje mužskú plodnosť. Súvisí to s dôvodom, prečo sú muži viac ohrození

Muži, ktorí majú stredne ťažký alebo vážny priebeh COVID-19, môžu mať zníženú plodnosť, tvrdí nová štúdia, ktorú uskutočnil Dan Aderka z Sheba Medical Center. Aderka uviedol, že vírus našli v spermiách asi 13% vyšetrených mužov s COVID-19.

U pacientov so stredne ťazkým priebehom došlo k zníženiu objemu, koncentrácie a poyblivosti spermií o 50% aj 30 dní po diagnostikovaní COVID-19.

Pitvy 12 pacientov s COVID-19 preukázali stredné až výrazné zmeny v testikulárnych bunkách, ktoré ovplyvňujú rozvoj spermií a bunkách, ktoré produkujú testosterón, ktorý indukuje delenie a množenie spermií.

Nový koronavírus spôsobuje neplodnosť u mužov

Aderka pre denník The Jerusalem Post uviedol, že príčinou tohto javu je zrejme prítomnosť receptoru ACE2 na povrchu Sertoliho a Leydigových bunkách semenníkov. Ide o rovnaké receptory na bunkách pľúc, obličiek a srdca.

Sertoliho bunky podporujú dozrievanie spermií. Leydigove bunky produkujú testosterón. Aderka povedal, že koronavírus sa viaže na receptory ACE2 a ničí bunky, čo spôsobuje neplodnosť:

"Keďže normálne dozrievanie spermií trvá 70 až 75 dní, je možné, že ak robíme vyšetrenie spermií dva a pol mesiaca po zotavení, môžeme ešte vidieť zníženú plodnosť. Môže to byť ešte škodlivejšie."

Aderka dodal, že stále nie je jasné, či sa dajú účinky na kvalitu a množstvo spermií zvrátiť, alebo sú trvalé. Povedal, že lekári budú musieť týchto pacientov skúmať šesť mesiacov až rok po zotavení, aby zistili, či poškodenie bude pretrvávať. Jeho tím preto bude v skúmaní pokračovať.

U mužov je vyššia chorobnosť a úmrtnosť na COVID-19

Aderka uviedol, že teraz je možné preskúmať ďalšiu hypotézu, ktorá je výsledkom jeho výskumu:

„Je zaujímavé, že enzým nazývaný TMPRSS2 pomáha vírusu vo väzbe na ACE receptor a uľahčuje jeho internalizáciu do buniek.“

TMPRSS2 je aktivovaný testosterónom. Ako dodáva Aderka:

„Tento jav môže vysvetľovať vyššiu chorobnosť a úmrtnosť mužov na COVID-19 v porovnaní so ženami.“

Zároveň to môže tiež vysvetliť nižšiu chorobnosť a úmrtnosť detí, ktorých hladina testosterónu je nízka.