Pozor na „dobrý“ cholesterol. Takto súvisí s ochorením očí

Výskum ukazuje, že vysoké hladiny takzvaného „dobrého cholesterolu“ môžu zvyšovať riziko glaukómu, zatiaľ čo „zlý cholesterol“ môže v skutočnosti pomáhať chrániť pred týmto vážnym očným ochorením. Tieto závery boli publikované v časopise British Journal of Ophthalmology.

Vedci z Oftalmologického centra Čung-šan na Sunjatsenovej univerzite v Číne sledovali v rámci štúdie viac ako 400 000 dospelých Britov počas viac ako 14 rokov. Zistili, že vyššia hladina lipoproteínového cholesterolu s vysokou hustotou (HDL), ktorý je už dlho vychvaľovaný pre svoje zdraviu prospešné účinky na srdce, je spojená s vyššou pravdepodobnosťou vzniku glaukómu, ktorý je celosvetovo hlavnou príčinou nezvratnej slepoty. Toto zistenie spochybňuje desaťročia trvajúce lekárske poznatky o úlohe rôznych typov cholesterolu v našom tele.

Ako cholesterol ovplyvňuje riziko glaukómu

Glaukóm postihuje milióny ľudí na celom svete a vzniká vtedy, keď sa poškodí zrakový nerv, ktorý spája oko s mozgom. Lekári očakávajú, že do roku 2040 bude mať toto ochorenie približne 112 miliónov ľudí. Hoci hlavným rizikovým faktorom glaukómu zostáva vysoký tlak v oku, vedci si už dlho kladú otázku, či môžu mať na vznik tohto ochorenia vplyv aj iné telesné procesy vrátane toho, ako spracúvame tuky v krvi.

Výskumný tím zistil, že pri každom štandardnom zvýšení hladiny HDL cholesterolu sa riziko vzniku glaukómu zvyšuje o 5 %. Táto súvislosť bola obzvlášť silná u mužov vo veku nad 55 rokov.

Ešte prekvapujúcejšie je, že štúdia zistila, že vyššie hladiny lipoproteínového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL), celkového cholesterolu a triglyceridov, ktoré sa zvyčajne považujú za menej zdravé formy krvných tukov, boli spojené s nižším rizikom vzniku glaukómu. To je úplne v rozpore s tradičným medicínskym pohľadom na tieto látky. Genetická analýza však nepotvrdila priamy ochranný účinok týchto lipidov, čo naznačuje, že tieto asociácie môžu byť ovplyvnené inými faktormi.

Lipidy v krvi, ktoré zahŕňajú rôzne formy cholesterolu a iných tukov, zohrávajú v našom tele zásadnú úlohu. HDL si vyslúžil prezývku „dobrý cholesterol“, pretože pomáha odstraňovať iné formy cholesterolu z nášho krvného obehu, zatiaľ čo LDL bol označený ako „zlý cholesterol“, pretože sa môže hromadiť na stenách tepien. Tento nový výskum však naznačuje, že tieto označenia môžu byť príliš zjednodušené, pokiaľ ide o zdravie očí.

Vek, pohlavie a genetické faktory

Okrem sledovania hladiny cholesterolu výskumníci skúmali aj genetické faktory. Použili sofistikovanú analýzu genetických markerov, ktoré ovplyvňujú hladinu cholesterolu, a zistili, že ľudia s genetickou predispozíciou k vyššej hladine HDL čelia aj zvýšenému riziku glaukómu. Tieto genetické dôkazy posilňujú argumenty o skutočnej súvislosti medzi HDL a rizikom glaukómu.

Ako rozhodujúci faktor v týchto vzťahoch sa ukázal aj vek. Súvislosti medzi krvnými tukmi a glaukómom sa objavili len u ľudí starších ako 55 rokov, čo naznačuje, že zmeny súvisiace s vekom môžu ovplyvniť vplyv cholesterolu na zdravie očí. Výskumný tím zistil aj zaujímavé rozdiely medzi mužmi a ženami. U starších účastníkov vysoká hladina HDL zvyšovala riziko glaukómu len u mužov, zatiaľ čo nižšia hladina LDL a celkového cholesterolu vykazovala ochranné účinky len u žien.

Tieto zistenia vyvolávajú dôležité otázky o tom, ako uvažujeme o úlohe cholesterolu v zdraví a chorobe. Zatiaľ čo HDL cholesterol je naďalej dôležitý pre zdravie srdca, jeho vzťah k očným ochoreniam sa zdá byť komplikovanejší, ako sa doteraz predpokladalo. Výsledky naznačujú, že pri hodnotení hladiny cholesterolu a rizika očných ochorení pacienta by lekári mali brať do úvahy vek aj pohlavie.