Zdravotné poisťovne vrátia na doplatkoch za lieky takmer 430-tisíc eur

Zdravotné poisťovne vrátia doplatky za lieky za posledný štvrťrok 2013 tisícom zdravotne postihnutých a dôchodcom.

Zdravotné poisťovne im v rámci ochranného limitu na doplatky za lieky pošlú niekoľko stoviek tisíc eur. Poistenci dostanú peniaze automaticky na účet alebo poukážkou, nie je potrebné o ne žiadať.

Všeobecná zdravotná poisťovňa vráti doplatky za lieky 17.113 poistencom, z toho je 9966 dôchodcov a 7147 zdravotne postihnutých. Celkovo im pošle naspäť 325.667 eur. "Najvyššia suma hradená poistencovi s limitom spoluúčasti 30 eur je 345,28 eura a s limitom spoluúčasti 45 eur je 260,77 eura," uviedla hovorkyňa poisťovne Dana Gašparíková.

V prípade Dôvery ide o 4209 poistencov a sumu 79.000 eur. "Ide o mierny nárast oproti predchádzajúcemu obdobiu. Najvyšší vrátený doplatok dosiahol výšku 350 eur," povedala PR špecialistka poisťovne Monika Šimunová. Z celkového počtu poistencov, ktorí mali na vrátenie doplatku nárok, je 2088 zdravotne ťažko postihnutých, 2121 je dôchodcov.

Union zdravotná poisťovňa vráti doplatky za lieky 1281 poistencom, z toho 927 je zdravotne ťažko postihnutých a 354 je dôchodcov. Spolu im pošle 24.805 eur. "Najnižší doplatok je vo výške tri eurá, najvyšší doplatok je vo výške 329,73 eura," priblížila jej hovorkyňa Judita Smatanová.

Zdravotné poisťovne vracajú peniaze v rámci ochranného limitu podľa novely zákona platnej od apríla 2011. Poistencovi vzniká nárok na vrátenie doplatku vtedy, ak za štvrťrok prekročí limit, 45 eur v prípade starobného dôchodcu a 30 eur v prípade zdravotne ťažko postihnutej osoby, o viac ako tri eurá. Nižšie sumy sa pripočítajú do nasledujúceho kvartálu. Počet liekov, na ktoré sa limit vzťahuje, sa od decembra 2011 rozšíril. Sú tak v ňom zakotvené všetky lieky, ktorých úhradu čiastočne hradí poisťovňa.

Informácia o doplatku za najlacnejší náhradný liek je uvedená v opatrení Ministerstva zdravotníctva SR, k nahliadnutiu je v každej verejnej lekárni. K lepšej orientácii občanov v tejto problematike môže prispieť aj lieková kalkulačka, ktorú možno nájsť na webovej stránke ministerstva. Liekové kalkulačky majú na svojich weboch aj jednotlivé zdravotné poisťovne.